З 1 квітня 2026 року набирає чинності Закон України №4683-IX від 5 листопада 2025 року, який кардинально змінює порядок видачі, продовження та контролю за обґрунтованістю листків непрацездатності. Головні зміни: посилений контроль з боку Пенсійного фонду, екстериторіальна перевірка лікарняних та механізм повернення коштів за необґрунтовано видані листки.
Що змінюється з 1 квітня
Закон №4683-IX вносить зміни до Закону «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування» і торкається кожного працівника та роботодавця:
| Аспект | Було | Стало (з 01.04.2026) |
|---|---|---|
| Формат лікарняного | Переважно електронний | Електронний за замовчуванням, паперовий — тільки як виняток |
| Контроль обґрунтованості | Обмежений | Уповноважені лікарі ПФУ з екстериторіальним принципом |
| Повернення коштів | Не врегульовано | Медзаклад повертає кошти за необґрунтовані листки |
| Оскарження | Загальний порядок | 10 днів на оскарження, 30+15 днів на розгляд |
Електронні лікарняні — основний формат
Абсолютна більшість лікарняних листків оформлюватиметься виключно в електронній формі через систему eHealth. Лікар формує електронний листок непрацездатності, який автоматично потрапляє до реєстру та стає доступним для роботодавця та Пенсійного фонду.
Для працівника процес не змінюється: ви звертаєтесь до лікаря, він оформлює лікарняний в електронній системі, а ви можете перевірити його через застосунок «Дія» або на порталі ПФУ.
Коли можна отримати паперовий лікарняний
Паперові листки непрацездатності збережено виключно як виняток для ситуацій, коли електронне оформлення об'єктивно неможливе:
- Технічний збій — якщо електронна система eHealth тимчасово недоступна (відсутність інтернету, збій серверів)
- Воєнний стан — у зонах активних бойових дій або на тимчасово окупованих територіях, де відсутній доступ до електронних систем
- Перехідний період — паперові листки, видані під час воєнного стану, залишаються дійсними для отримання виплат протягом 3 місяців після його завершення
Для сумісників та самозайнятих осіб, які працюють за договорами, роботодавець може прийняти завірену копію паперового листка з печаткою медичного закладу.
Посилений контроль ПФУ: екстериторіальний принцип
Найбільш суттєва зміна — запровадження багаторівневої системи перевірки лікарняних з боку Пенсійного фонду України:
- Уповноважені лікарі — спеціально призначені фахівці з необхідною кваліфікацією та досвідом, які перевіряють обґрунтованість видачі та продовження листків непрацездатності
- Екстериторіальний принцип — перевіряючий лікар обов'язково працює в іншому регіоні, ніж той, де видано лікарняний. Це забезпечує неупередженість та унеможливлює тиск на перевіряючого
- Автоматичний аналіз — електронна система виявляє підозрілі патерни: занадто часті лікарняні, тривалі періоди непрацездатності без обґрунтування, масова видача лікарняних одним лікарем
Повернення коштів за необґрунтовані лікарняні
Закон запроваджує чіткий механізм фінансової відповідальності:
- Якщо лікарняний визнано необґрунтованим — медичний заклад зобов'язаний повернути суму виплаченої допомоги по тимчасовій непрацездатності до фонду соціального страхування
- Регресне право — медичний заклад має право стягнути ці кошти з лікаря, який необґрунтовано видав листок, але сума стягнення обмежена розміром виплачених державі коштів
- Зупинення стягнення — під час розгляду скарги нарахування пені та штрафних санкцій зупиняється до 10-го дня після повідомлення про рішення
Важливо для працівників: закон не передбачає стягнення коштів безпосередньо з працівника. Фінансова відповідальність покладається на медичний заклад та лікаря, який видав необґрунтований лікарняний.
Порядок оскарження
Якщо ПФУ визнав ваш лікарняний необґрунтованим або відмовив у виплаті допомоги, передбачено чітку процедуру оскарження:
- Медичний заклад подає скаргу — протягом 10 календарних днів з дня отримання рішення про визнання листка необґрунтованим
- Розгляд скарги — уповноважений орган має 30 календарних днів на розгляд, з можливістю продовження на 15 днів у складних випадках
- Судове оскарження — рішення може бути оскаржене в адміністративному суді у порядку, передбаченому законодавством про пенсійне страхування
Що потрібно знати працівникам
- Ваші виплати захищені — якщо лікарняний видано законно, зміни не вплинуть на розмір або строки виплати допомоги
- Зверніться до лікаря вчасно — електронний листок формується в день звернення, тому не зволікайте з візитом до лікаря при захворюванні
- Перевіряйте статус — через «Дію» або портал ПФУ можна перевірити, чи сформовано ваш електронний лікарняний та який його статус
- Зберігайте копії — якщо лікарняний оформлено на папері (у виняткових випадках), зберігайте оригінал та зробіть фотокопію
Що потрібно знати роботодавцям
- Прийом паперових листків — лише у виняткових випадках з належним обґрунтуванням (технічний збій, воєнний стан)
- Перевірка в реєстрі — роботодавець має доступ до електронного реєстру листків непрацездатності для підтвердження їх автентичності
- Строки виплати — перші 5 днів хвороби оплачує роботодавець, з 6-го дня — фонд соціального страхування
- Для сумісників — прийняти завірену копію паперового листка з печаткою медичного закладу або підписом керівника
Ключові дати
- 1 квітня 2026 — набирає чинності Закон №4683-IX
- До 1 квітня — Кабінет Міністрів має затвердити порядок перевірки та кваліфікаційні вимоги до уповноважених лікарів
- 10 днів — строк для подання скарги на рішення про визнання лікарняного необґрунтованим
- 30 днів (+15) — строк розгляду скарги
